תהליך הטיפול בקנאביס רפואי, החל מרגע קבלת האישור העקרוני של היחידה לקנאביס רפואי (יק”ר) במשרד הבריאות ועד להגעת המרשם החודשי לידיו של המטופל, הוא פשוט ביותר ואינו דורש כמעט שום מאמץ או ידע מצידו של המטופל.
למרות שלא מדובר בטרחה מיוחדת, הידע הנכון יכול, כמו תמיד, לחסוך לכם זמן ולמנוע מכם פניות מיותרות לגורמים הלא נכונים, ובכך לעזור לכם לשפר את תהליך הטיפול ולא “ליפול” במקומות ששרבים טועים בהם. אז, מה קורה אחרי שקיבלת רישיון לצריכת קנאביס רפואי?
רישיון קנאביס רפואי הוא מה שמבדיל היום צרכני קנאביס חוקיים בישראל משאר אלו שאסור להם לצרוך קנאביס על פי החוק, וברגע שקיבלתם אותו עברתם לצד “הנכון” של החוק, בו מותר ואף מוגדר איך, מתי וכיצד לצרוך קנאביס לשיפור הבריאות. חשוב לזכור כי היתר זה הוא היתר מוגבל מאד, שתקף רק בתנאים ספציפיים שמגדיר משרד הבריאות, ומעתה עליכם לכבד אותם במלואם.
ברגע שסיימתם את תהליך הוצאת הרישיון וקיבלתם לידכם את האישור הנכסף, מגיע לכם מזל טוב. כעת אתם רשמית מטופלי קנאביס רפואי. ומה עושים עכשיו? הנה כמה תשובות ומעט הכוונה לדרך:
תכירו: היחידה לקנאביס רפואי
הדבר הראשון שעליכם לדעת הוא שמעכשיו, למרות שאתם חופשיים לבחור בכל מוצר של כל ספקית שתרצו, הגורמים היחידים שאתם יכולים לפנות אליהם הם היחידה לקנאביס רפואי (היק”ר) במשרד הבריאות שהיא הגוף הרגולטורי האחראי על נושאי רישוי ובירוקרטיה של תחום הקנאביס כולו הקובע בין היתר למי יאושר קבלת מרשם או תסופק הגדלת מינון (דרך הרופא המטפל), והיצרנית של המוצרים בהם אתם עושים שימוש, שאחראית לכל תלונה או בעיה שיש לכם עם המוצרים שרכשתם. למרות שהרכישה בפועל התבצעה בבית מרקחת או דרך חברת משלוחים, מי שיענה לכם לתלונות או יקשיב לבעיות עם האספקה החודשית שלכם היא רק החברה היצרנית או החברה המשווקת של המוצר (המלצת בריא: לפנות לבית המרקחת בכל זאת).
דרכי התקשורת של יחידה זו הן הדרך היחידה שלכן להשיג מישהו במשרד הבריאות שיענה לדרישותיכם, וכל מענה מיחידה אחרת יפנה אתכם ליק”ר בסופו של דבר, ככה שעדיף לפנות לשם מלכתחילה. במקביל, לרוב, התקשורת עם חברות קנאביס רפואי היא קלה יחסית ולא מהווה מכשול אמיתי עבור מטופלים שנתקלים בבעיות, מה גם שמרבית הבעיות והדרישות נוגעות לדרישות ותהליכים שמתבצעים מול משרד הבריאות ולא מול הספקיות, ולכן בדרך כלל היחסים בין מטופלים לחברות קנאביס מתנהלים ללא בעיות כל הזמן.
הדרכה (או ויתור) ואספקה ראשונה דרך בית מרקחת
לאחר שהבנתם לאן נושבת הרוח ומי יכול לעזור לכם באיזה נושא, הגיע הזמן להתחיל את תהליך האספקה הראשון שלכם, שהוא היחיד מבין כל הבאים בתור שיהיה מיוחד. הייחוד של האספקה הראשונה הוא שהיא מלווה בהדרכה אותה יש לעבור מול רוקח מוסמך בבית המרקחת שאתם רוכשים בו את המוצרים שלכם. הדרכה זו אינה חובה וניתן לוותר עליה ברמה החוקית, אך מומלץ לכל הפחות להתייעץ עם רוקח אחראי של בית מרקחת וכן עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול בקנאביס רפואי.
בהדרכה הראשונית מועבר למטופל החדש כל המידע החיוני הנוגע לטיפול מבוסס קנאביס רפואי. בין היתר תותאם למטופל דרך הצריכה המומלצת עבורו ויוסבר לו כיצד יש לצרוך קנאביס רפואי בצורה בטוחה, ומהן דרכי הצריכה בהן ניתן לבחור כדי לעשות זאת. באופן עקרוני מדובר בהדרכה בסיסית ביותר שמבוססת בעיקר על היגיון בריא ועל הלך הרוח של “להתחיל בקטן ולעלות את המינון לאט לאט”.
בפועל, כל שאלה שעולה אצל כל מטופל לאורך הדרך יכולה לקבל מענה דרך מוקד שירות הלקוחות של יצרנית המוצר הרלוונטי/
מציאת הזנים והמינון שיתאימו לטיפול שלכם
קנאביס רפואי מסופק למטופלים בתצורת מוצרי קנאביס רפואי המאושרים על ידי משרד הבריאות. בעת ביצוע ההזמנה הראשונה (בטלפון או באינטרנט דרך שירותי משלוחי קנאביס רפואי או פיזית דרך בתי מרקחת קנאביס רפואי) נדרש המטופל לבחור את הזן או הזנים שמתאימים לו מתוך המגוון שמציעות החברות השונות.
בחירת הזן המתאים היא תהליך שדורש ניסוי וטעייה. עד כמה שזה לא נשמע רפואי במיוחד, זהו התהליך המומלץ על ידי כל רופא שמכיר את העולם של רפואה טבעית מבוססת קנאביס כמו גם על ידי נוהל הטיפול הרשמי (IMC-GCP) של משרד הבריאות. אין בעיה עקרונית לנסות זנים שונים בלי יותר מדי כובד ראש, כל עוד הדבר מבוצע בצורה מוקפדת ומסודרת במטרה למצוא את הזן שעושה לכם הכי טוב.
בגלל הבדלים בכמויות הקנאבינואידים ושאר החומרים הפעילים שקיימים בזני הקנאביס השונים, לחלק מהן יהיו השפעות מעט שונות. חלק יהיו מעייפים יותר ובמקביל ישרו יותר תחושת ריחוף משככת כאבים, ולכן יתאימו יותר לצריכה בלילה, וחלק יניבו השפעה אנרגטית יותר שמתאימה לצריכה במהלך היום.
לצערנו, עולם המדע עדיין לא יודע לנקוב בשמותיהם והרכבם המדויק של זני קנאביס הדרושים לטיפול ספציפי במחלות או סימפטומים ספציפיים, ולכן לא ניתן להמליץ למטופל בדיוק על מה שהוא צריך. אותו מטופל צריך להתנסות במגוון זנים, תוך הפרדה לפי כמויות חומרים פעילים והיחס ביניהם, ולמצוא לבד אילו זנים משרים עליו את ההשפעה הטובה ביותר עם מינימום תופעות לוואי.
הדרך היעילה ביותר למצוא את הזן או הזנים שמתאימים לכם היא לקחת את המרשם החודשי שלכם, לדוגמא 30 גרם, ב-3 זנים שונים שמכל אחד מהם תקבלו 10 גרם. כך תוכלו למצוא מהר יותר מהו הזן העדיף עליכם, ולהגיע במהירות גדולה יותר לתחילת הטיפול היעיל.
בחירת הזן המתאים היא תהליך שדורש ניסוי וטעייה – קנאביס רפואי
מעקב אחר התקדמות הטיפול
ברגע שמצאתם את הזנים העדיפים עליכם (המחולקים ל-“מוצרי יום” ו-“מוצרי לילה”), אתם צריכים להתחיל לעקוב באופן מדויק אחרי יעילות הטיפול, תופעות הלוואי, והשינוי בכל אלו במהלך הזמן.
החשיבות העליונה שיש למעקב זה, בעיקר אם יתבצע בצורה מסודרת בתוך יומן איזון יומי, היא הפקת לקחים עצמית בשילוב עם יכולת “הוכחה” של יעילות הטיפול, או לחלופין בצורך במינון גבוה יותר. כאשר אתם מגישים בקשה או פנייה ליחידת היק”ר דרך רופא מומחה שאמור לספק לכם המלצה להמשך טיפול, “תיק” מסודר שכולל מעקב נתונים מלא יהיה גורם מכריע בעדכם.
מעבר לצורך במעקב מסודר בעת פנייה אל משרד הבריאות, החשיבות של המעקב הרפואי הוא שלכם מול עצמכם. בכדי לדעת באמת מה עוזר למצב הרפואי שלכם, איך ועד כמה, אסור לכם להניח לעצמכם “פשוט לעשן” את הקנאביס שקיבלתם בלי לשים לב כמה אתם מעשנים ומתי.
כדי לעשות זאת בצורה הטובה ביותר, כדאי לעשות שימוש באפליקציה שתעזור לכם לא רק לשמר ביעילות את המידע שלכם לאורך זמן אלא גם תספק לכם דרך לנתח אותו ביעילות ולהפיק ממנו לקחים לשיפור ושימור בתהליך הטיפול שלכם.
אפליקציית “Leema” היא כלי ישראלי ייחודי ומתקדם שפותח במטרה לייעל את הטיפול בקנאביס רפואי עבור כל המטופלים בישראל על ידי ניתוח מידע ודיווחים עצמיים של מטופלים בנוגע לתהליך הטיפול שלהם. שימוש באפליקציה יאפשר לכם לעקוב בצורה המיטבית אחר הטיפול ותוצאותיו בטווח הקצר והארוך, לקבל גישה לחכמת המונים ולהבין מה עזר למשתמשים דומים, ובתמונה הגדולה להפיק ערך רב הרבה יותר מקנאביס רפואי, ללא תשלום או דרישה כלשהי מלבד הרשמה חינמית ומיידית לשירות.
“יומן לאיזון יומי” הוא מסמך המיועד לשימושם של מטופלי קנאביס רפואי, אך הוא אינו מהווה מסמך שחובה לעשות בו שימוש למטרת אישור הטיפול או מהלכו התקין.
המעקב הרפואי הוא למעשה “השלב האחרון” בטיפול בקנאביס רפואי, ולמעשה הוא ממשיך לאורך הטיפול כולו. למעט מקרים נדירים יחסית, בהם קנאביס רפואי לבדו מביא לנסיגה או לריפוי מלא של מחלה או מצב רפואי, במרבית המקרים מציאת הטיפול הנכון במינון הנכון יביא את המטופל למצב של יכולת תפקוד מלאה לחלוטין, שיכול להימשך גם שנים רבות ללא ריפוי המחלה.
הטיפול הרפואי בקנאביס נמשך תוך מעקב מלא, ואלא אם כן הוא עובד בצורה מצוינת ומספקת (מקרים נדירים, בשל המינון הנמוך שניתן למטופלים חדשים) אז בדרך כלל תוך זמן קצר המטופל החדש יצטרך אחד משני שינויים אפשריים ברישיון שלו: מעבר לספק אחר במקרה של חוסר בזן מתאים, או הגדלת מינון בשל חוסר במינון לחלק מימות החודש.
הליכים בשינוי הרישיון: הגדלת מינון וחידוש רישיון
שינוי זה הוא שינוי “מבני” ברישיון הקנאביס עצמו, המתבצע ישירות מול הרופא המטפל. כל מטופל שרוצה להגדיל את המינון החודשי שלו צריך לפנות מראש לרופא המוסמך להנפקת קנאביס בבקשה ייעודית להגדלת המינון החודשי, הדומה למעשה לבקשת חידוש רישיון.
בקשה של הגדלת מינון נחשבת בעיני היק”ר בתור בקשה לקבלת רישיון קנאביס חדש כמעט לכל דבר ועניין, מאחר ואותו רישיון שהיה רשום עד כה על מינון של 30 גרם יצטרך להיות “מוחלף” ברישיון עם מינון של 40 או 50 גרם בצירוף המלצה מרופא מומחה ומעקב רפואי ארוך טווח ככל הניתן באמצעות טבלת צריכה.
תהליך הגשת הבקשה להגדלת מינון ו/או חידוש הרישיון נעשית על ידי רופא מומחה אשר צריך לשלוח את ההמלצה ליק”ר בטופס מקוון, ולצרף אליה המלצה נוספת כתובה, ואת טבלת המעקב הרפואי שלכם חתומה על ידו.
